懷孕時的營養需求與注意事項
懷孕是一件很辛苦的事,光是吃什麼,就夠傷透腦筋的了,來自家人的建議,醫師的建議,朋友的經驗,媒體的宣傳,不知道該相信那一個,不過,媽媽的營養的確是很重要的,母體與胎兒組織的發育、維持正常的母親活力、為哺乳作準備的脂肪組織成長,這些都與營養適不適當有關係,甚至懷孕前的飲食也可能會影響懷孕的結果。在懷孕的過程中,體重增加的控制是許多人都會注意到的事情,因為體重不足可能造成母親貧血、早產、胎兒過小、新生兒呼吸不良,而肥胖則會有妊娠高血壓、糖尿病、泌尿道感染、腎水腫、難產、新生兒死亡率升高等等問題。
在懷孕時,營養的均衡比能量的攝取更為重要,因為能量攝取的增加只有17%,但其它養份的增加卻是20%至100%不等。底下我針對一些比較重要的營養素,為大家做一個說明。
蛋白質:懷孕中的需求是每日60克,比孕前多了15克,在懷孕中應該多吃瘦肉(雞肉、魚肉)、低脂食物、或蔬菜類蛋白(豆類)等蛋白質,而且在肉、魚、蛋中除了蛋白質之外,也含有鐵、維他命B6、鋅等等對孕婦有幫助的營養素,因為紅肉、全脂奶粉、起司等所含的脂肪容易過量,所以不要攝取過多。
鈉(鹽):有高血壓的可能時要減量攝取,在一般的食物中不必刻意改變,但是含鹽的加工食物要減量攝取。
鐵質:在懷孕時鐵質是非常重要的,如果不鐵,只靠平日的飲食,在懷孕末期鐵會耗盡,無法供應紅血球的增加及胎兒造血所需,另外造血也需要蛋白質、葉酸、維他命B12的,孕婦每日至少要30毫克鐵質,缺鐵性貧血的人每天要60-120毫克,而且要同時15毫克的鋅及2毫克的銅。富含鐵質的食物包括了肉類、魚類、豆類、葉菜類、全麥麵包等等,動物性蛋白及維他命C可以促進鐵質的吸收,相反的,茶及咖啡,大量的鈣及鎂(胃片)則會妨礙鐵質的吸收,所以吃太多的胃藥也不太好。
鈣質:每天要1200毫克,如果妳常吃牛奶、優格、魚、魚骨罐頭、牡蠣、蛤蜊、蝦、豆製品、豆腐、芝麻、綠色葉菜類等富含鈣質的食物,是可以不必另外的,但是如果飲食不足,可以每日600毫克。年輕的媽媽(<25歲),骨骼仍在發育,也要注意,如果不能喝牛奶(乳醣不耐症),可以吃起司、優格、或低乳醣牛奶代替。
葉酸:在懷孕前及早期懷孕時葉酸可以預防胎兒神經管缺損的發生,在美國,建議先前有生過神經管缺損胎兒的母親,在懷孕前至少四週須每天服用4毫克的葉酸,而一般婦女懷孕前建議每天服用0.4毫克葉酸,如果妳是一個對產前資訊很清楚的人,而且有懷孕前的準備,不妨照建議量服用。另外,如果葉酸攝取不足也可能產生貧血,含葉酸的食物包括蛋、葉菜類、橘子、豆類、小麥胚芽等等。
纖維素:雖然它沒有什麼營養價值,但對於防止便秘有相當的助益,纖維素也可分為可溶性與不可溶性,可溶性的有黑麵包,燕麥粥,水果蔬菜等等,不溶性的有稻米、麥麩、草莓、堅果等等,但是兩者同樣重要。
至於那些食物有這些營養素可以參可以下資料~
蛋白質 -牛奶、蛋、瘦肉、魚、豆製品
維生素A -魚肝油、肝臟、深綠、深黃蔬菜、牛奶、蛋黃、奶油、胡蘿蔔
維生素D-魚肝油、牛奶、肝臟、蛋黃
維生素E -動物油、堅果、種子、麥芽
維生素C-綠色蔬菜、柑橘、柳丁、檸檬、草莓
葉酸-綠色蔬菜、豆類
菸鹼酸-肝臟、腰子、牛奶、瘦肉、麥胚、酵母、黃豆、花生
核黃素-牛奶、瘦肉、肝臟、腰子、蛋、蘆筍
維生素B1-糙米、瘦肉、牛奶、肝臟、腰子、酵母
維生素B6-牛奶、肉類、蔬菜、豆類
維生素B12-肝臟、腰子、瘦肉、牛奶
鈣-牛奶、優格乳品、魚 豆製品、豆腐、牡蠣、蛤蜊、蝦
磷-牛奶、蛋、肉、穀類、乾豆類
碘-海帶、紫菜、魚類、貝類、碘化鹽
鐵-肝臟、腰子、牛肉、豬肉、蝦蟹、蛋黃、海產、菠菜
鎂-穀、菜豆、肉類、牛奶
鋅-牛奶、肉類、蔬菜、水果
硒-牛奶、肉類、蔬菜、水果
纖維質-全麥麵包、豌豆、葡萄乾、其它蔬菜
至於那些人在懷孕時要特別注意營養的問題呢?,如果妳有下面的現象,就要特別注意了!
懷孕前體重與理想體重差別過大
體重增加過快或不足
年齡小於15歲或大於35歲
心理、社會、文化、宗教、經濟因素
有慢性病,如糖尿病、甲狀腺疾病、貧血
多胞胎
驗血或尿不正常
吸食毒品,濫用安眠藥
厭食症、暴食症、異食症
食物過敏或吃了就拉等等
另外,在營養時,有一些觀念要注意,除了鐵及葉酸之外,如果在懷孕時能均衡的攝取穀類、水果、蔬菜、瘦肉、乳製品、含蛋白質及鈣質的食物,可以不必任何營養品,而且綜合維他命、鐵、礦物質的從三個月以後再開始就可以了,如果太早,不但沒有好處,還可能造成胎兒畸型,例如維生素A,在服用超過8000單位時,就會使胎兒神經系統疾病的機會增加,不過在三個月之後,適量的是沒有任何問題的。有的媽媽喜觀食用酥皮點心、汽水、糖果、油炸的食物等加工過的食物,因為它們的營養含量不足,而且過甜過鹹,所以還是儘量不要吃的好。還有,炒、炸過的米、麥會使得鋅、維他命B6、E、鎂流失,如果常吃這些食物的話,要注意這些物質。如果妳是全素食者,每天要另外10微克的維生素D及2微克的維生素B12。