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請問小朋友的觸覺與人際情緒不佳時....?

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小朋友情緒管理不佳大部分與先天氣質有關,也就是與疾病有關。如果父母自認為在管教方面沒有失當,可以請醫生來鑑定他是否有情緒障礙。情緒障礙大部分與精神疾病有關,特教法對於情緒障礙的規定,也以精神疾病作為判斷的標準。

特教法規裡,嚴重的情緒障礙有項,包括:精神疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患及注意力缺乏過動症。
小學生以過動症最多,到了國中則以焦慮、畏懼等屬於情感性疾病較多。至於精神疾患如精神分裂、妄想等,在小學生中比較少,但是情感性疾患如憂鬱症、躁症等,國小生占有相當的比例。畏懼性疾患的症狀其中之一是害怕上學,例如職業婦女因工作忙碌,讓小孩上幼稚園,但是小孩子要離開媽媽時會一直哭鬧,因為很畏懼離開媽媽,不過等他習慣上學之後就好了。之後上小學又畏懼新的環境,所以藉故不去上學,例如肚子痛、躲到廁所不出來,這些都是畏懼新環境而產生的情緒。有些家長會帶小朋友去就醫,若醫生沒有較高的警覺,就說沒病,容易造成家長與小孩之間的衝突,反而讓孩子更焦慮;有些醫生比較了解狀況的,就會轉介給精神科。

焦慮性疾患與畏懼性疾患有什麼不同?焦慮是人的本能,有焦慮其實是好的,它能幫助我們提高警覺;但是焦慮大到讓人抗拒一些東西,比如說怕老鼠、划船等等,就屬於畏懼性疾患。這兩種疾病與孩子的先天體質有關,譬如他可能比較神經質或有敏感性體質,所以怕毛毛蟲、要開燈才能睡覺或要有人陪等等,這些孩子小時候可能會有拒/懼學症,長大後,可能就會出現恐慌症、強迫症。最後一種就是過動兒。這種學童情緒障礙的情況,主要是心理問題加上生理問題,當遇到適當的情境才會顯現,與智能不足或自閉症等從小時候就會發現的症狀不同。
二○○四年,聯合國國際人權協會報告指出,由於纖維素、不飽和脂肪酸、礦物質及維他命B群攝取不足,所以孩子的過動症狀、記憶力衰退等情形增加。最好鼓勵孩子多吃穀雜糧,因為穀雜糧富含維他命B群;另外,酵母菌(例如優格)、發酵過的食物(例如味噌),吃到肚子裡都能產生維他命B群。小孩子情緒失控、焦慮緊張或情緒波動起伏太大,都與抗壓能力有關,多吃富含維他命B群的食物,有助於解決這方面的問題。

再來必須攝取礦物質,尤其是綠色蔬菜。小朋友一天至少攝取一碗綠色蔬菜,礦物質的含量才夠。曾經有個自閉症的小朋友,他的情緒相當暴躁,我建議每天給他吃一碗綠色蔬菜,幾個月後,他的母親告訴我,孩子的情緒已大有改善。
藥物方面,例如百憂解也可以增加抗壓性,讓小朋友不會這麼畏懼壓力。不過,用藥只能治標,不能治本,而且停藥之後還會復發,所以從飲食著手才是根本的方法。若必須用藥,主要是針對比較嚴重或強烈的行為。比如讓自閉症的小孩服藥,就能改善比較固執的情況。所以最好藥物與飲食共同進行,有時光靠飲食,可能要花費比較久的時間;但是配合服藥,則治療效果比較好。其實家長不必擔心帶孩子看精神科孩子就會變得呆呆的,通常醫生會視情況開藥,例如只配三分之一顆的藥量。一般而言,劑量會視症狀需要,由低劑量慢慢增加。

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