請問懷孕初期(前三個月)應注意事項?

應避免何種行為

應建議何種行為

請各位有經驗或專業人士提供寶貴意見.

懷孕初期的生活注意事項　吳伯瑜醫師  
節錄自"快樂媽咪懷孕280天"一書
選擇寬鬆衣物：懷孕前三個月，肚子從外表還看不出來，所以穿著還不需改變，不過建議可開始選擇一些較寬鬆的衣物來做準備，因為除了肚子變大外，身上的脂肪、水份也會聚集，所以較緊的衣服可能很快就穿不下了。
放慢工作的步調：懷孕三個月之前，流產率約有15%左右，所以一些日常生活中的小細節、動作或任何事情都要特別注意，尤其是搬重物、肢體活動較大的動作，速度要放慢，更不宜長時間蹲坐，任何肚子會出力的工作都要少做。
不宜熬夜或工作過度：如果一直處於勞累的狀態，胎兒的發育會受到影響，流產的機率也會增加，如果平時是夜班，最好能換到正常白天的工作。
吃東西前想一下：初期懷孕正好是胎兒器官成長發育的時候，所以吃任何東西要多想一想，來路、成分不明的東西或是偏方，最好別吃，要不然就請醫師幫妳鑑定以確定安全無虞。
會分擔家事的體貼老公：隨著肚子慢慢的大起來，媽媽的行動與情緒都會受到影響，身為親愛的老公，除了要努力工作賺奶粉錢之外，家事也應多分擔些，記得要收起大男人的威嚴，對老婆多些疼惜，一起共同克服這段過渡時期。
養寵物准不准：很多人家裡都有養寵物的習慣，然而一旦發現懷孕後，就開始擔心是否要與這些寵物分開？或是生完孩子這些寵物會不會對小BABY造成影響？近年來豢養寵物的種類不再只限於貓狗；各種稀奇古怪的奇特生物或是很可愛的「鼠輩」和兔子等，都可能會有些人畜共同的傳染病或是病原體無法查覺，因此在懷孕初期，最好能避免與寵物做近身接觸。平日有養狗的媽媽，只要不對狗毛產生過敏且能注意狗兒的清潔和按時打預防針，就不會有太大的影響，而在貓方面，較可能經由糞便傳染弓漿蟲，進而對胎兒產生影響，因此要特別注意貓咪的衛生問題。最重要的是，無論養什麼寵物，都要記得勤洗手，才能使問題的發生機率降低，有關弓漿蟲的問題將在高危險妊娠中做相關的討論。
做愛做的事：懷孕後受荷爾蒙的影響，及心理上害怕對胎兒造成影響，對性生活往往會興趣缺缺，加上懷孕時，陰道會變得較為腫脹，很容易受細菌或黴菌感染，甚至於一些陰道旁的腺體也可能因感染而產生慢性發炎的狀態，增加性交時的不舒服感，影響做愛的心情。
考慮換個姿勢吧！以不壓迫到肚子為主。
旅行以及搭飛機：剛懷孕比較不適合長途旅行，主要是因早期懷孕會有孕吐、暈眩等不適，而長途旅行及搭機的氣壓變化會加重這些症狀。另外，胎兒也還處於不穩定的狀況，媽媽容易因勞累、活動導致流產，所以要出遠門前，先和醫師討論一下吧！
抽煙、喝酒百害無一利：主要會造成胎兒成長的遲緩，如身高、體重都會較小，尤其在懷孕最後四個月影響最大。根據1994年學者Czeizel統計煙酒造成流產、早產、子宮外孕及出生後寶寶的白血病的機會相對提高；在Cnattingius S.研究中指出，每天抽10根煙以上的孕婦生出肢體殘缺的胎兒，機率較不吸煙的媽媽高出許多，所以抽煙真的一點好處也沒有，還是別抽了吧！
毒品碰不得：吸毒，對孕婦及胎兒都很不好，像現在最熱門含有MDMA成分的搖頭丸，它與安非他命相當類似，主要會影響胎兒體重不足及提高出生前、後的死亡率，最近有相關的研究顯示，對於將來寶寶的學習、記憶能力影響頗大，所以這些東西還是少碰為妙！
避免不良的環境因素：在懷孕初期的前三個月中，是胎兒器官和腦部發育、成長的重要時期，如果這時候有任何不良干擾，都可能造成胎兒畸型，所以媽媽應該特別注意，底下就舉幾個例子提供大家參考：
　　X光的影響目前醫學界認定對胎兒有影響的X光劑量為5雷得，然而在日常生活中，我們常曝露在1～5雷得的環境中而不自知。懷孕時，胎兒最容易受到影響產生畸型的週數是第8週至15週左右，但是15週後，若胎兒仍在過高的劑量下曝露還是會影響到智力發展。不過到底有那些X光會造成影響呢？相信很多人都沒有明確的答案。以下就提供一個X 光劑量表供參考，看看每一種檢查的影響程度！
　　各種X光的劑量比較：
　　 種類胎兒可能受到的劑量要照多少張才會有影響
頭部X光0.00雷得100000
胸部X光0.00雷得72000
腹部X光0.1雷得50
腦部血管攝影0.01雷得500
心臟血管攝影0.07雷得72
靜脈腎臟攝影(IVP)1.4雷得4
鋇劑腸胃攝影4雷得1-2
腹部及腰部的電腦斷層2.6到3.5雷得1-2
骨盆腔電腦斷層1.5雷得3
放射線同位素攝影(例如骨頭攝影、腫瘤攝影)1雷得5
髖關節的X光0.2雷得25
下脊椎的X光0.1到0.3雷得17
乳房攝影0.02雷得250

　　微波的影響
　　微波爐、電磁爐、甚至電腦、手機……等所發射出來的電磁波，對懷孕的影響到底多大並沒有確切的定論，只不過為了要以小心換安心的顧慮下，最好不要直接站在它的旁邊或正對著微波爐和電磁爐，若還是不太放心時，可套件防磁波的孕婦防護衣。

懷孕初期注意嘔吐、寒顫、發燒、，下腹痙攣性疼痛等症狀：



1.嚴重嘔吐，可能是妊娠性劇吐。



2.寒顫、發燒、小便灼熱感、腹瀉，可能是感染所引起。



3.下腹痙攣性疼痛，可能是流產的徵象。



　



2. 保健牙齒有一套

　　齲齒與牙周病是國人最常見的口腔疾病，許多婦女在懷孕或生產後才發現病情變得嚴重許多，而出現「生一個囝子，落一顆牙齒」的無稽之談。

牙科醫師表示，孕婦的口腔衛生狀況普遍不理想，其原因不外乎：



1.嘴饞，尤其愛吃酸甜食品，卻無法做到隨吃隨刷的動作。

2.容易害喜嘔吐，嘔吐後想刷牙，有時因會引起另一波嘔吐反射而作罷。

3.荷爾蒙變化，尤其是黃體素的增加，使牙齦充血腫大甚至發炎，只要輕輕刷牙就會出血。

　



3. 貧血與鐵質

　　懷孕前三、四個月因害喜而嘔吐，造成食慾不佳而使得鐵質攝取不足；再加上孕婦體內多了胎兒在吸收養份，對鐵的需求較高，而易造成缺鐵性貧血；如果在懷孕前就有貧血者，懷孕時便可能使問題加重。

　　孕婦缺鐵的症狀包括：臉色蒼白、頭昏、眼冒金星、體力及精神差。若孕婦出現上述症狀，應請教醫師判斷是否貧血。



　　孕婦體內因多了胎兒在攝取營養，理所當然的需要更多的營養份，所以多數孕婦會有貧血現象，只是程度不同而已。孕婦多含鐵的食物，對每個準媽媽而言都是必要的。



　



4. 嗜睡現象

　　懷孕初期，孕婦常感精神不濟，動不動就想睡覺，其實無需太擔心，嗜睡是正常的生理現象。

　　醫師指出，孕婦的基礎新陳代謝增加，妊娠期母體分泌系統產生變化，體內熱量消秏快，血糖不足，都是嗜睡的原因。此外，懷孕初始，焦慮、期待的心理層面影響程度其實大於生理層面。幻想在子宮裡成長的新生命有著天使般的面容，卻也擔心胎兒是否健康，身材是否變形走樣，既期待又怕受傷害的懷孕心情，讓新手媽媽更加疲憊不堪。



　　足夠的睡眠對孕婦是分重要的，如果嗜睡情形影響了生活或作息，建議準媽咪可以少量多餐，維持血糖一定濃度；此外，疲倦時不妨小睡片刻，但最好不要超過一小時，以免夜裡失眠。而丈夫心理上的支持與行動上的關懷更是莫大的幫助。



5.溫度

懷孕初期應避免出入高溫場所

三溫暖可促進身體新陳代謝，可是對準媽咪來說，若長時間處於高溫狀態又無法散熱，很可能會造成胎兒畸形。這是因為懷孕初期胎兒尚未成形，胚胎在子宮壁內還不穩定，假使孕婦使身體內的溫度高過38.9℃，即會導致胚胎內染色體斷裂或胎兒腦神經系統缺陷（如無腦症）。曾有研究指出，在東歐國家鐵工廠工作的婦女，生出畸胎的機率就比一般人高。

況且身體持續高溫會使孕婦血管擴張，血液大量流到皮膚表層，增加心臟的負荷，可能導致有心臟病的孕婦心臟病發；而子宮、胎盤血流量也會因此減少，使得胚胎的養份供給銳減。

所以，孕婦在懷孕初期應避免長時間處於密閉的高溫場所，如洗三溫暖；如果偶爾想在家泡個熱水澡，切記水溫應低於38℃，時間控制在15分鐘之內，並保持通風以利散熱。此外，生病發燒，也要立即就診治療。

6.胎教

　　教育要從零歲開始，也就是說，從受孕的第一天到寶寶出生的這一段時期，對胎兒的教育，即稱為胎教。胎兒在個月大時，已有聽覺的反應了，胎兒的內耳、中耳、外耳等聽覺系統建立在懷孕約六個月的時候，胎兒在母親的子宮內，對外界的聲音刺激會有反應，這些反應包括感受到母親的心跳速度、血液流動的節奏、胃腸蠕動的韻律等；所以當母親沉浸在輕柔曼妙的樂聲中，胎兒不僅感受到音樂節奏的子宮，在環繞著羊水、溫柔的搖籃裡，也隨著母親的心跳、呼吸一起成長；簡單來說，你希望你的寶寶將來成為什麼樣的人、過什麼樣的日子，在懷孕期間就預先過這樣的日子吧！



　　所以，懷孕期間良好的胎教，對新生兒確實有許多好處，例如出生後寶寶不易哭鬧、提升情緒智商指數，而近來流行的音樂療法更印證，常聽優美和諧的樂音，可刺激腦部分泌賀爾蒙，增進身體抵抗力，而所釋出的腦嗎啡會使身心感到舒暢。因此，胎教的確有其必要性。



　　下面有一個關於胎教的小故事，影響世界局勢頗多的希特勒，會有如此的作為，亦是拜胎教所賜。希特勒的祖母40歲時在猶太人家中幫傭，在被其家中的的猶太少年強暴後，被遺棄、趕出家門，之後就生下了希特勒的父親；希特勒的父親就在眾人的嘲笑、仇恨猶太人的環境中成長、過了一生，同時也影響了懷了希特勒的媽媽，希特勒的媽媽在連續流產四次之後，終於在婦產科醫師的愛心與細心照顧下，希特勒順利誕生；從希特勒的身上，我們可以看到來自其父親對猶太人的仇恨及醫師對其的包容和愛心，仇恨造成了無數生命的死亡，包容和愛讓他有能力去說服統治德國人，這就是胎教的影響。  

   
2-12-31 19:33:35
◆懷孕初期的身體訊息——乳房脹痛
懷孕初期的婦女因為體內荷爾蒙的變化，會產生身體或心理的變化，月經不來和乳房脹痛，是懷孕的第一個身體訊息。

在懷孕開始後，一至二週之內，乳房變得更豐滿、變大、敏感，並伴隨乳頭疼痛和刺激感。因此婦女在孕期飲食營養上要適當的調理，穿戴合適的胸罩，乳房應該就不會有太大的不適。

再者要提醒孕媽咪的是，由於懷孕時乳房呈充血狀態，而且比未懷孕時疼痛，因此必須保護它們，使其免受傷害。

◆懷孕中期——心跳加速別驚慌
孕婦在懷孕期間或多或少會感覺到心臟不適、心臟加速跳動，此種情形常導致孕媽咪的不安。究竟孕婦心跳過速，對胎兒或是孕婦本身是否有不良影響呢？

醫師表示，正常的孕婦在懷孕期間心跳會加速，每分鐘會增加下左右，因人而異。絕大多數孕婦在產生心跳過速時，會覺得喘不過氣來，若持續較久的時間，則有心悸、頭暈目眩、暈倒等現象。建議孕媽咪不可一下子站立，或躺著時一下子爬起來，才不會因血液循環不良而造成血壓太低，而引起頭暈目眩的現象。

此外，盡量少喝咖啡，工作不可太累，多休息，不要太過於緊張，只要不影響生活作息，正常的心跳加速對孕婦或胎兒並不會造成不良影響。

◆懷孕末期——產前運動好處多多
產前運動是很多準媽媽都會想到的事，懷孕後期可以開始練習這方面的運動，以強化肌肉的張力，例如：腹部肌肉組織、會陰肌肉組織及大腿內側肌肉組織，不僅對分娩時有所幫助，也可以促進產後身材的恢復。不過這些產前運動應視孕婦的忍受度而略做調整，適度即可，無須過份勉強。

另外，有一種教準媽媽在生產時放鬆自己的「拉梅茲呼吸技巧」，也是值得在懷孕後期學習的課程，因為在分娩時過度緊張而無法配合醫護人員的教導，將可能造成產程的延長，使產婦多受產痛的煎熬，這對嬰兒來說也無所助益。

參加這類課程可以認識其他的孕婦，彼此分享懷孕的經驗，藉此可以讓自己更有信心來迎接生產的那一刻。

此期是形成胎兒手、腳及生殖器的最重要時期，受到Ｘ光照射、藥物及感染等容易引起畸形，因此應避免Ｘ光照射及勿吃婦產科醫師指示以外的藥品等，並注意不要接近病患，以防感染。